Bu hapların amacı nedir?
Yumurtlamayan ya da düzensiz yumurtlayan kişilerde yumurtlamayı başlatmak için ilaç verilebilir. Genellikle letrozol veya klomifen kullanılır. Hedef, yumurta içeren bir keseciğin uygun biçimde gelişmesi ve yumurtlamanın gerçekleşmesidir.
İlaç almak tek başına gebelik garantisi vermez. Sperm, tüpler ve yaş gibi diğer etkenler de değerlendirilir.
Kaynak: 2023 Uluslararası PKOS Kılavuzu (ASRM) · ASRM: İnfertilitede ilk değerlendirme (2021)
Letrozol mü, klomifen mi?
İkisi farklı ilaçlardır ve sizin için tercih nedenleri değişebilir. PKOS nedeniyle yumurtlama olmuyorsa ve başka bir infertilite nedeni bulunmadıysa, güncel uluslararası kılavuz letrozolü ilk ilaç seçeneği olarak önerir. Klomifen de bazı durumlarda seçilebilir.
Letrozolün yumurtlama amacıyla kullanımı bazı ülkelerde ruhsat kapsamı dışındadır; bulunduğunuz yerdeki uygulamayı ve seçimin nedenini hekiminizle görüşün.
Başlamadan önce neye bakılır?
Önce gebelik olasılığı, adet ve yumurtlama öyküsü, kullanılan ilaçlar ve infertiliteye katkıda bulunabilecek diğer durumlar ele alınır. Özellikle daha önce sperm testi veya tüplerle ilgili değerlendirme yapılmadıysa, hangisinin ne zaman gerekli olduğu planlanır.
İlacı kendiniz seçmeyin; adet gününe ve doza göre hazır bir internet şeması herkese uymaz.
Kaynak: 2023 Uluslararası PKOS Kılavuzu (ASRM) · ASRM: İnfertilitede ilk değerlendirme (2021)
İlaçtan sonra neyi takip edeceğiz?
Hekim, yumurtlamanın olup olmadığını ve kaç yumurta keseciği geliştiğini durumunuza göre ultrason veya başka yöntemlerle izleyebilir. İlişki zamanlaması ya da aşılama planlanıyorsa uygun günler anlatılır.
“Hapları içtim, şimdi ne yapacağım?” diye beklemeyin; başlamadan önce kontrol ve test gününüzü öğrenin.
Kaynak: 2023 Uluslararası PKOS Kılavuzu (ASRM) · ASRM: Açıklanamayan infertilitede tedavi (2020)
Yan etki veya çoğul gebelik riski var mı?
Baş ağrısı, sıcak basması ya da bulantı gibi yakınmalar görülebilir. Birden fazla yumurta keseciği gelişirse ikiz veya daha fazla gebelik olasılığı artabilir. Bu yüzden hekiminiz bazen o ayki planı değiştirebilir.
Görmede bulanıklık gibi yeni bir belirti veya şiddetli karın ağrısı olursa tedavi ekibine haber verin.
Kaynak: 2023 Uluslararası PKOS Kılavuzu (ASRM) · ASRM: Açıklanamayan infertilitede tedavi (2020)
Yumurtlama oldu ama gebelik olmadıysa?
Yumurtlamak ile gebe kalmak aynı şey değildir. Birkaç deneme sonrası yaş, deneme süresi, sperm ve tüpler yeniden birlikte değerlendirilir; aynı ilacı süresiz tekrarlamak yerine gerekirse plan değiştirilir.
Açıklanamayan infertilitede yalnızca ilacı alıp ilişkiyi zamanlamak, PKOS’ta yumurtlamayı başlatma tedavisinden farklı bir durumdur. Uygun çiftlerde ilaçla birlikte aşılama konuşulabilir.
Kaynak: ASRM: Açıklanamayan infertilitede tedavi (2020) · 2023 Uluslararası PKOS Kılavuzu (ASRM)